Prevenção de quedas nos idosos: o que dizem as publicações oficiais brasileiras? / Prevención de caídas en los ancianos: ¿lo que dicen las publicaciones oficiales brasileñas? / Falls prevention in elderly: what official brazilian publications say?

Objetivo: identificar nas publicações oficiais brasileiras quais são as intervenções que contribuem para a prevenção de quedas entre idosos. Método: revisão integrativa com busca em bibliotecas virtuais dos órgãos oficiais públicos federativos e do estado de São Paulo, sem delimitação de tempo. Foram selecionadas 15 publicações oficiais brasileiras sobre idosos, das quais foram extraídas informações por meio de instrumento adaptado para revisão. Os dados foram sintetizados e apresentados por meio de tabela que contém as categorias e as intervenções verificadas na amostra. Resultados: foram constatadas categorias de intervenção como ações na acessibilidade urbana, nas atividades físicas, na participação social, nas atividades de lazer, na adaptação do ambiente domiciliar, na capacitação assistencial e na conscientização da população. Conclusões: verificou-se que as intervenções contribuem para a prevenção de quedas, observando-se predominância de menção aos fatores extrínsecos e que as propostas não se encontram estruturadas.(AU)

Objective: identify in Brazilian official publications which interventions contribute to the prevention of falls in the elderly. Method: an integrative review on the virtual libraries of the official federal and São Paulo state public agencies without time delimitation. Fifteen Brazilian official publications on the elderly were selected, from which information was extracted by means of an instrument adapted for revision. The data were summarised and presented through a table containing the categories and interventions verified in the sample. Results: intervention categories were verified as actions in urban accessibility, physical activities, social participation, leisure activities, adaptation in the home environment, assistance training and population awareness. Conclusions: it was found that the interventions contribute to the prevention of falls, with a predominance of mention of extrinsic factors and that the proposals are not structured.(AU)

Objetivo: identificar en las publicaciones oficiales brasileñas qué intervenciones contribuyen a la prevención de caídas en los ancianos. Método: revisión integradora en las bibliotecas virtuales de los organismos públicos federales y estatal de São Paulo, sin delimitación temporal. Se seleccionaron 15 publicaciones sobre los ancianos, que se extrajo información por un instrumento adaptado para revisión. Los datos se resumieron y presentaron mediante un cuadro que contiene las categorías e intervenciones verificadas en la muestra. Resultados: se verificaron las categorías de intervención como acciones en la accesibilidad urbana, actividades físicas, participación social, actividades de ocio, adaptación en el entorno doméstico, formación de asistencia y sensibilización de la población. Conclusiones: Se constató que las intervenciones contribuyen a la prevención de caídas, con un predominio de la mención de factores extrínsecos y que las propuestas no están estructuradas.(AU)

Risk Behavior for Falls in the Elderly: Experiences of Community Health Workers / Comportamiento de riesgo para caídas en adultos mayores: experiencias de los agentes comunitarios en salud / Comportamento de risco e fatores para quedas em idosos: experiências de Agentes Comunitários em Saúde

ABSTRACT Objective: To identify the risk behaviors of the elderly at home, described by community health workers, and related factors. Materials and methods: Qualitative research, in the dialectical perspective, carried out through a focus group with community health workers from a family health strategy unit in a municipality of the State of São Paulo, Brazil. Thematic content analysis was used for the study. Results: The revealed risk behaviors are related to extrinsic factors (architecture, furniture, and equipment), socioeconomic factors (low income, level of education, deficit of social and a family support), and psychological factors (feeling of vulnerability, dependence and not self-acknowledging in a dangerous condition). Conclusions: Falls are the result of a complex interaction between the factors and, the behaviors studied so that adequate identification of these can subsidize individual and collective intervention actions, as well as care management and planning processes aimed at the health of the elderly person.

RESUMEN Objetivo: identificar los comportamientos de riesgo de los adultos mayores en el domicilio descritos por las agentes comunitarias de salud y sus factores relacionados. Material y método: investigación cualitativa, en la perspectiva dialéctica, realizada por medio de un grupo focal con agentes comunitarios de salud de una unidad de estrategia de salud de la familia de un municipio en el Estado de São Paulo, Brasil. Para el análisis, se utilizó el análisis de contenido temático. Resultados: los comportamientos de riesgo revelados están relacionados con factores extrínsecos (arquitectura, mobiliario y equipamiento), factores socioeconómicos (bajos ingresos, escolarización, déficit de apoyo social y familiar) y factores psicológicos (sensación de vulnerabilidad, dependencia y no reconocerse en una condición peligrosa). Conclusiones: las caídas son el resultado de una compleja interacción entre los factores y los comportamientos estudiados, por lo que una adecuada identificación de estos puede subvencionar acciones de intervención individual y colectiva, así como procesos de gestión y planificación de cuidados dirigidos a la salud de la persona mayor.

RESUMO Objetivo: identificar os comportamentos de risco dos idosos em domicílio e descrever fatores relacionados. Material e método: pesquisa de abordagem qualitativa, realizada por meio de Grupo Focal com Agentes Comunitárias de Saúde de uma unidade de Estratégia de Saúde da Família de um município no interior do Estado de São Paulo, Brasil. Para análise, utilizou-se análise temática de conteúdo. Resultados: revelaram comportamentos de risco relacionados a fatores extrínsecos (arquitetônicos, mobiliários e equipamentos), fatores socioeconômicos (baixa renda e escolaridade, déficit suporte social e familiar) e fatores psicológicos (sentir-se vulnerável, dependente e não reconhecer-se em condição de risco). Conclusão: as quedas são resultado da complexa interação entre os fatores e comportamentos estudados, portanto uma adequada identificação destes podem subsidiar ações de intervenção individual e coletiva, assim como processos de planejamento de cuidado e gestão voltadas à saúde do idoso.

Prevenção de quedas nos idosos: adesão na atenção primária / Prevention of falls in the elderly: adherence to primary health care

A complexidade da assistência proveniente o envelhecimento populacional e adesão às ações preventivas dos idosos da comunidade são um desafio para a Atenção Primária. As quedas para este segmento populacional representam um problema de saúde pública e uma ameaça à capacidade funcional, qualidade de vida, preservação da autonomia e independência dos idosos. O interesse surgiu quando, em experiência pessoal no trabalho no setor de urgência, observou-se o elevado número de idosos que sofreram queda. Assim, o estudo estabeleceu como objetivo elaborar um instrumento para auxiliar os trabalhadores de saúde no incremento na adesão de idosos às recomendações de prevenção de quedas. Fundamenta-se esta pesquisa com o referencial do Envelhecimento Saudável para direcionar a atenção à saúde do idoso. Estudo metodológico que se constituiu de revisão de literatura para amparar o referencial sobre o tema, da análise documental a fim de identificar o tema de quedas nas políticas públicas brasileiras e do grupo focal para avaliar o manejo para a prevenção de quedas nos idosos da comunidade abordadas pelos Agentes Comunitários de Saúde na Atenção Primária. Identificou-se a relevância do tema quedas por meio da revisão de literatura, a descrição dos fatores de risco associados e um esquadrinhamento sobre adesão em idosos. Ao avaliar e caracterizar as publicações oficiais sobre as quedas averiguaram-se lacunas quanto ao tema. O grupo focal indicou a realidade do envelhecimento no cotidiano do serviço, abordou as consequências do evento das quedas e apontou as dificuldades para adesão dos idosos. Os dados subsidiaram a elaboração de um instrumento com o propósito de auxiliar a equipe da Atenção Primária a incentivar a adoção de ações preventivas de quedas pelos idosos. A Atenção Primária precisa se embasar para promover a saúde dos idosos e prover um Envelhecimento Saudável. Há necessidade de intervenções para que as políticas se efetivem em ações junto aos idosos no âmbito da saúde e outros setores da sociedade, para prevenção e tratamento dos agravos provocados por quedas, assim como para promover autonomia e inserção social em defesa da cidadania

The complexity of care provided for the aging population and adherence to the preventive actions of the elderly in the community is a challenge for Primary Health Care. The falls in this population segment represents a public health problem and a threat to the functional capacity, quality of life, the preservation of autonomy and independence of the older people. The interest came when, in personal experience at work in the emergency sector, the high number of elderly people who suffered a fall was observed. Thus, the study aimed to develop an instrument to assist health workers in the adherence of the elderly to recommendations for falls prevention. This research is based Healthy Aging to direct attention to the health of the elderly. A methodological study that consisted of a Literature Review to support the reference on the subject, from the Documentary Analysis in order to identify the topic of falls in Brazilian public policies and the Focus Group to evaluate the management for the prevention of falls in elderly community members addressed by health workers in Primary Care. It was identified the relevance of the falls theme through a literature review, the description of the associated risk factors and scanning about adherence in the aged. In evaluating and characterizing the official publications on the falls, there were gaps in the subject. The focus group indicated the reality of aging in the daily life of the service of health, addressed the consequences of the fall event and pointed out the difficulties for elderly people to join. The instrument generated has the purpose of helping the Primary Health Care team to encourage the adoption of preventive actions by the older people. Primary Care needs to be grounded to promote the health of elderly and provide Healthy Aging. There is a need for interventions to ensure that policies are implemented in the elderly, in health and other sectors of society, to prevent and treat injuries caused by falls, as well as to promote autonomy and social inclusion in defense of citizenship